Problemas de hemorragia

Approved by the Cancer.Net Editorial Board, 09/2016

Cuando la sangre no coagula con suficiente rapidez ocurre un trastorno de sangrado. Como consecuencia se produce sangrado excesivo o sangrado que dura mucho tiempo.

Cuando este proceso en la sangre es normal, se denomina coagulación. Este complejo proceso involucra a las plaquetas y la coagulación o factores de coagulación.

  • Las plaquetas son células de la sangre especiales.

  • Los factores de coagulación son tipos de proteínas en la sangre.

Las plaquetas y los factores de coagulación se aglutinan para cicatrizar los vasos sanguíneos rotos. Esto ayuda a controlar el sangrado. Un delicado equilibrio entre los factores de coagulación promueve el sangrado y la coagulación saludables.

Los trastornos de coagulación ocurren cuando:

  • Faltan factores de coagulación o están dañados.

  • La sangre tiene muy pocas plaquetas.

  • Las plaquetas no funcionan correctamente.

Obtenga más información sobre problemas de coagulación.

Síntomas de problemas de sangrado

Las personas con trastornos de sangrado pueden experimentar los siguientes síntomas:

  • Cortes que sangran de forma excesiva

  • Hematomas inesperados o repentinos

  • Pequeñas manchas de color púrpura o rojas bajo la piel. Estas se llaman petequias.

  • Vómitos con sangre. A menudo se parecen a granos de café.

  • Movimientos intestinales con sangre o de color negro

  • Orina de color roja o rosa

  • Mareos, dolores de cabeza o cambios en la visión

  • Dolor en las articulaciones

  • Sangrado de las encías

  • En las mujeres, períodos menstruales más abundantes o más prolongados que lo habitual

Hable con su equipo de atención médica sobre cualquier síntoma que experimente. En especial, mencione los síntomas nuevos o un cambio en los síntomas.

Causas de los problemas de sangrado

A veces una persona hereda un trastorno de sangrado. Eso significa que es genético y se transmite en la familia. Otros problemas de sangrado son consecuencia de una enfermedad o un tratamiento con fármacos específicos.

Las causas de problemas de sangrado incluyen las siguientes:

  • Trastornos hereditarios. La hemofilia y la enfermedad de von Willebrand son 2 tipos. Cuando una persona tiene hemofilia, la sangre no coagula en forma normal. Cuando una persona tiene enfermedad de von Willebrand, faltan los factores de coagulación o no funcionan bien.

  • Deficiencia de vitamina K

  • Cáncer que comienza en el hígado o se extiende al hígado

  • Otros trastornos hepáticos. Estos incluyen hepatitis y cirrosis. La hepatitis es una infección del hígado. La cirrosis es la cicatrización del hígado.

  • El uso prolongado de antibióticos o anticoagulantes fuertes. Los anticoagulantes son medicamentos que diluyen la sangre.

  • Fármacos llamados inhibidores de la angiogénesis (en inglés). Estos impiden el crecimiento y el desarrollo de nuevos vasos sanguíneos.

  • Trombocitopenia, que es un nivel excepcionalmente bajo de plaquetas

  • Anemia, que es un nivel excepcionalmente bajo de glóbulos rojos

  • Otros trastornos que no están relacionados con el cáncer

Diagnóstico de problemas de sangrado

Su médico revisará sus antecedentes médicos y le realizará un examen físico. Un enfermero o un técnico de laboratorio le extraerá sangre. La sangre se usará para varios análisis de sangre:

Tratamiento de los problemas de sangrado

El tratamiento para aliviar los síntomas y efectos secundarios es un aspecto importante de la atención del cáncer. Este enfoque se denomina atención médica de apoyo o cuidados paliativos. Ayuda a satisfacer las necesidades físicas, emocionales y sociales del paciente.

Cuando es posible, los médicos tratan la causa subyacente de un trastorno de sangrado, como el cáncer o la enfermedad hepática.

Estos son tratamientos adicionales:

  • Inyección de vitamina K

  • Fármacos que ayudan a coagular la sangre

  • Transfusiones de plasma o plaquetas

  • Otros medicamentos para tratar los problemas de plaquetas. Estos incluyen hidroxiurea (Droxia, Hydrea) y oprelvekina (Neumega).

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Efectos secundarios