Contratación de servicios de atención domiciliaria

Aprobado por la Junta Editorial de Cancer.Net, 02/2021

La “atención domiciliaria” son los servicios de apoyo y la atención de la salud administrados en el hogar del paciente por profesionales capacitados. Una persona puede necesitar atención domiciliaria para recuperarse de una cirugía o de una larga estadía en el hospital. Otras personas necesitan atención en el hogar a más largo plazo durante y después del tratamiento contra el cáncer.

Hay muchas razones para pensar en la posibilidad de llevar a un cuidador profesional a su hogar. Por ejemplo, la atención en el hogar puede ayudarle a usted o a su ser querido a pasar menos tiempo en el hospital. Esto incluye a las personas con cáncer avanzado, quienes pueden recibir atención para enfermos terminales en el hogar.

La atención en el hogar es útil para las personas que están recibiendo un tratamiento activo o servicios de rehabilitación (en inglés). También es una buena opción para las personas que necesitan ayuda con las tareas diarias, como bañarse, cocinar o limpiar.

Con este tipo de asistencia adicional, los cuidadores familiares pueden obtener el apoyo que suelen necesitar para atender al paciente. Esto significa que podrán tomar descansos y cuidar de sí mismos.

¿Qué tipos de profesionales proporcionan atención domiciliaria?

Hay diferentes tipos de proveedores que pueden ayudar con la atención en el hogar de una persona con cáncer. Estos pueden tener diferentes niveles de formación, educación y certificaciones. Los tipos de proveedores incluyen los siguientes:

Personal de enfermería titulado o auxiliar de enfermería. Se puede contratar a un enfermero titulado o un auxiliar de enfermería para que proporcione servicios de atención de la salud en el hogar. El tipo de atención que pueden proporcionar estos profesionales en el hogar puede variar. Un enfermero titulado tiene un título en enfermería, ha aprobado un examen y está certificado por el estado en el que trabaja para proporcionar atención. Un un auxiliar de enfermería proporciona atención médica básica, como el cambio de vendajes y la administración de medicamentos.

Auxiliar de enfermería certificado, asistente de salud en el hogar o asistente de atención en el hogar. Estos proveedores ayudan con las tareas diarias, como bañarse, vestirse, ir al baño y moverse por la casa. También pueden estar capacitados para proporcionar servicios como el cuidado de las heridas o la administración de medicamentos. Los asistentes de salud en el hogar trabajan con sus clientes de forma independiente, pero están supervisados por profesionales médicos.

Asistente personal o asistente de cuidado personal. Los asistentes personales pueden ayudar con tareas domésticas ligeras, como cocinar, lavar la ropa y hacer una limpieza básica. No proporcionan ningún servicio médico.

Acompañante. Un acompañante en el hogar reconforta y ofrece compañía a las personas que no pueden salir del hogar o no pueden quedarse solas. Pueden realizar tareas domésticas limitadas, como preparar comidas. A veces, estos cuidadores trabajan como voluntarios, pero otros reciben una remuneración.

¿Cómo puedo encontrar servicios de cuidado en el hogar?

Hable con el equipo de atención de la salud para averiguar qué servicios de atención en el hogar se necesitan o podrían ser útiles. Pida recomendaciones y derivaciones a un trabajador social o a un planificador del alta hospitalaria. Además, elabore el plan de cuidados en el hogar que mejor se adapte a su situación. Esto le ayudará a sentirse preparado cuando les explique lo que está buscando a los posibles proveedores de atención. Hay diferentes formas de encontrar al cuidador en el hogar adecuado para usted.

Agencias de atención en el hogar. Estas agencias profesionales asignan y supervisan diversos tipos de personal de atención en el hogar, según lo que usted necesite. Los profesionales pueden incluir a enfermeros, fisioterapeutas, trabajadores sociales y asistentes de atención en el hogar.

Muchas agencias de atención en el hogar están certificadas por Medicare. Esto significa que cumplen con las normas federales sobre el cuidado de pacientes y que proveen servicios cubiertos por Medicare y Medicaid. Estas agencias verifican los antecedentes de los profesionales, los contratan y los supervisan. También pagan sus salarios y asumen la responsabilidad por el cuidado que proporcionan.

Agencias de servicio doméstico y de asistentes de cuidado en el hogar. Estas agencias proporcionan asistentes de cuidado en el hogar, asistentes personales y acompañantes. La mayoría de las agencias contratan y supervisan a su propio personal, por lo que son responsables de la atención que se proporciona. Algunos estados exigen que este tipo de agencias cuenten con licencia.

Registros y agencias de dotación de personal para atención en el hogar. Estas organizaciones son agencias de empleo que vinculan a clientes con enfermeros, terapeutas, asistentes y demás personal. Estos servicios no suelen tener licencia ni estar regulados, aunque es posible que las agencias verifiquen los antecedentes de su personal. Cuando contrate a alguien a través de uno de estos servicios, usted será responsable de seleccionar, supervisar y pagarles a los cuidadores.

Proveedores independientes. También puede contratar a un proveedor de atención en el hogar de forma privada. Usted será responsable de reclutar, contratar, supervisar y pagarles a estos cuidadores. También tendrá que confirmar su licencia y verificar sus referencias.

¿Cómo puedo pagar los servicios de atención domiciliaria?

Puede que le preocupe el costo de los servicios de atención en el hogar. Si vive en los Estados Unidos, los siguientes recursos pueden serle útiles.

Medicare y Medicaid. Es posible que estos programas de seguro administrados por el gobierno cubran la atención en el hogar de tiempo parcial proporcionada por profesionales médicos calificados, como personal de enfermería, médicos, fisioterapeutas o terapeutas ocupacionales. Tenga en cuenta lo siguiente:

  • Un médico debe aprobar y revisar los servicios proporcionados.

  • El Departamento de Asuntos de los Veteranos (Veterans Administration, VA) de los EE. UU. tiene un programa que paga por los servicios de atención en el hogar de los veteranos militares que reúnen los requisitos. Obtenga más información en el sitio web del VA del gobierno de los EE. UU. (en inglés).

Compañías de seguros privadas y organizaciones de mantenimiento de la salud (Health Maintenance Organizations, HMO). Las compañías de seguros suelen cubrir algunos servicios de atención en el hogar a corto plazo. Pero la cobertura varía de un plan a otro. Consulte a su compañía de seguros antes de comenzar a recibir cualquier servicio de atención en el hogar.

  • Muchos proveedores de seguros pagan la atención médica especializada, pero no la atención personal. Algunas compañías pueden requerir que use determinadas agencias o personal de atención en el hogar.

  • El seguro privado para atención a largo plazo puede ayudar a pagar por servicios de atención en el hogar a más largo plazo.

Organizaciones de la comunidad, y gobiernos estatales y locales. Estas organizaciones pueden proporcionar información, servicios y fondos para ayudar a pagar los servicios de atención en el hogar a nivel local. Cada organización tiene sus propios criterios y gama de ofertas.

Voluntarios. Los voluntarios de lugares de culto, agencias de atención en el hogar u organizaciones de la comunidad locales también pueden ser una opción. Estos voluntarios pueden proporcionar acompañamiento, atención personal limitada, atención de relevo, comidas o servicios de transporte.

Asegúrese de investigar los costos, la cobertura del seguro y los detalles del pago antes de iniciar cualquier servicio de atención en el hogar. Si los servicios no están cubiertos, significa que deberá pagar de su bolsillo o por cuenta propia. La atención a largo plazo que brinda un asistente de atención en el hogar, un asistente personal o un acompañante suele requerir pagos en efectivo. En algunos casos, es posible que también tenga que pagar los impuestos del empleador.

Preguntas que debe hacer al contratar a un profesional de atención en el hogar

Al entrevistar a posibles cuidadores profesionales, es importante describir claramente el tipo de atención en el hogar que necesita, como servicios médicos específicos, cuidado personal u otras tareas. Y hacer preguntas también es importante para asegurarse de que las habilidades y servicios del cuidador se ajusten a las tareas que usted necesita que realice. Sus preguntas variarán según si habla con una agencia o un registro, o con el candidato. Si está entrevistando al posible cuidador, asegúrese de fijarse si se siente cómodo con su nivel de formación y su estilo de comunicación. Estas son algunas posibles preguntas para tomar como punto de partida. Asegúrese de añadir otras que sean importantes para usted.

  • ¿Cuánto tiempo lleva prestando servicios de atención en el hogar?

  • ¿Está acreditado?

  • ¿Se especializa en algún aspecto específico de la atención en el hogar?

  • ¿Cuál es su experiencia profesional en el cuidado de personas con cáncer?

  • ¿Puede prestar servicios de atención en el hogar durante el período necesario?

  • ¿Puede proporcionarme referencias?

  • ¿Cómo maneja las emergencias?

  • ¿Proporciona un plan de tratamiento por escrito que establezca las tareas que realizará? ¿Notifica a la familia si el plan cambia?

  • ¿Qué planes de seguro acepta?

  • ¿Cuál es el proceso de facturación?

  • ¿Cómo supervisa la calidad de atención que recibe una persona? ¿Quién es el contacto para preguntas o quejas?

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