Resonancia magnética (RM) de mamas

Aprobado por la Junta Editorial de Cancer.Net, 01/2020

La resonancia magnética de mamas o la resonancia mamaria es una prueba de imágenes que usa los campos magnéticos y las ondas de radio para crear imágenes generadas por computadora del tejido mamario. Es posible que escuche otras palabras para una resonancia magnética, como:

  • MRI, por sus siglas en inglés

  • RM, por sus siglas en español

  • Resonancia magnética nuclear o RMN

  • Imágenes por resonancia magnética o IRM

¿Por qué se necesita una resonancia magnética de mamas?

Esta prueba tiene muchos usos:

  • Detección para el cáncer de mama en personas que están en alto riesgo de la enfermedad o que tienen antecedentes personales de cáncer de mama.

  • Diagnosticar y evaluar tumores mamarios. Una RM puede identificar una pequeña masa dentro de la mama mejor que con una mamografía o una ecografía. Esto es particularmente cierto para el tejido mamario muy denso y no graso.

  • Conocer más detalles sobre un tumor que un médico detecta al palpar la mama, pero que no se visualiza en una mamografía o ecografía.

  • Determinar el tamaño del tumor después de un diagnóstico inicial de cáncer de mama.

  • Controlar qué tan bien la quimioterapia está funcionando para tratar el cáncer verificando si el cáncer se está reduciendo.

  • Buscar una ruptura de un implante de mama.

Limitaciones del uso de la RM de mamas para la detección del cáncer

Una RM de mamas es una prueba muy eficaz. Sin embargo, una RM no es un reemplazo para la mamografía porque a veces puede no encontrar el cáncer que detecta una mamografía. Una RM de mamas también puede generar un resultado “falso positivo”. Esto significa que la prueba detecta una masa que parece mostrar cáncer, pero no es cáncer. Si esto sucede, su médico puede recomendarle una ecografía focalizada. Si el área no se observa con una ecografía, el médico podría recomendarle una biopsia por RM.

Cómo prepararse para una RM de mamas

Para obtener los mejores resultados, si usted menstrúa, puede querer programar su examen en determinados momentos de su ciclo menstrual. Por ejemplo, el centro de RM puede pedirle que programe el procedimiento durante los días 5 al 15 de su ciclo menstrual. No deje de consultar este tema con su médico.

Cuando programe la RM, recibirá instrucciones detalladas acerca de cómo prepararse. Hable con su equipo de atención médica sobre cualquier cosa que no esté clara. Estas son algunas sugerencias generales:

  • Informe a su médico acerca de todos los medicamentos que esté tomando. Esto incluye fármacos de venta con receta y de venta libre, también como suplementos a base de hierbas y suplementos. Hable sobre cualquier alergia a fármacos.

  • Asegúrese de que su médico sepa sobre otras afecciones médicas que tenga antes de la prueba, incluidos problemas renales o hepáticos.

  • Informe a su médico si existe alguna posibilidad de que esté embarazada.

  • Si usted está amamantando a un niño, infórmele a su equipo de atención médica. La lactancia materna puede afectar la claridad de las imágenes durante una resonancia magnética y una resonancia magnética puede no ser la mejor opción para usted. Su médico puede recomendar esperar hasta 4 a 6 meses después de que termine de amamantar para obtener su RM. Si su médico recomienda una resonancia magnética mientras está amamantando, no necesita dejar de amamantar ni desechar la leche después de recibir cualquier medio de contraste.

  • Informe a su médico y a la persona que realiza la resonancia magnética de mamas acerca de cualquier implante metálico o fragmentos de metal que tenga en el cuerpo. Estos elementos pueden causar complicaciones graves cuando se exponen a la fuerza magnética potente de la RM. Las personas que tienen marcapasos, por ejemplo, no pueden someterse a una RM. Y, las personas con expansores mamarios que tienen válvulas tampoco pueden someterse a una RM.

  • Informe a su médico y la persona que realiza su RM de mamas acerca de algún tatuaje.

  • Considere preguntar si puede llevar música para escuchar durante el examen. Algunos centros les permiten a las personas escuchar música con auriculares durante este examen para ayudarlos a relajarse.

  • Informe al médico y al técnico si alguna vez tuvo una reacción al tinte de contraste utilizado en la prueba.

  • Esté preparado para firmar un formulario de consentimiento cuando llegue para la prueba, el cual declara que usted comprende los beneficios y los riesgos de la RM de mamas y acepta realizarse la prueba. Hable con su médico sobre cualquier inquietud que tenga acerca del procedimiento. No todos los médicos requerirán un formulario de consentimiento.

Antes de la RM de mamas

Una RM de mamas se puede realizar en un hospital o la clínica ambulatoria. Un radiólogo o un técnico de radiología podría realizar la prueba. Un radiólogo es un médico que realiza e interpreta las pruebas por imágenes para diagnosticar la enfermedad. Un técnico de radiología está especialmente capacitado y certificado para realizar exploraciones por RM, pero no las interpreta.

Usted deberá quitarse todas las joyas u otros objetos metálicos antes del examen. También es posible que deba cambiarse la ropa por una bata de hospital.

Un médico o el personal de enfermería le administrarán gadolinio a través de una vía intravenosa (IV). Le insertará una aguja pequeña en una vena del brazo o la mano. Esta aguja está conectada a un tubo. Al principio, la solución salina fluye a través de la vía IV y luego el tinte de contraste, gadolinio. El tinte circula por el torrente sanguíneo y ayuda a crear una imagen más clara de las mamas.

Las personas que se someten a una RM de mamas por un implante roto no necesitarán el tinte. El tinte causa reacciones alérgicas en algunas personas. También puede causar complicaciones en personas con problemas renales o hepáticos. Por lo tanto, asegúrese de informarle a su médico sobre cualquier condición de salud que pueda tener antes de la prueba.

Una RM de mamas no es dolorosa. Pero si recibe una inyección intravenosa, la inyección de la aguja puede ser incómoda. La solución salina que se inyecta por la vía IV puede causar una sensación de frío en el lugar de la inyección.

Tendrá que permanecer quieto durante toda la exploración, lo que puede ser cansador. El sonido fuerte proveniente de la máquina también puede causarle incomodidad. Se le podrían entregar auriculares o tapones para el oído durante la prueba. Si le preocupan los ruidos fuertes, pregúntele a su médico si puede escuchar música durante la prueba.

Si tiene miedo de estar en espacios pequeños, informe al radiólogo o a otro miembro de su equipo de atención médica con anticipación. Un médico puede recetar un sedante para ayudarle a relajarse. Por lo general, usted puede tomar el sedante con anticipación o llevarlo con usted al lugar de prueba.

¿Qué sucede durante la RM de mamas?

El radiólogo la ayudará a acomodarse en una camilla acolchada, especialmente diseñada para una RM de mamas. Se acostará boca abajo, sobre el estómago, con los brazos al costado y la cabeza sobre un apoyo. La camilla tiene aberturas en las mamas para poder examinarlas sin tener que comprimirlas.

La camilla luego se deslizará al interior del equipo de RM. Este equipo se parece a una dona grande, con una abertura estrecha, en forma de túnel. Algunos centros tienen equipos de RM que son más abiertos. Estos equipos se adaptan a personas de mayor contextura y sirven para ayudar a quienes sienten miedo en espacios cerrados.

Tendrá que permanecer recostada y muy quieta durante las 2 a 6 secuencias de imágenes. Sabrá que el equipo está tomando imágenes porque escuchará ruidos de golpeteos y zumbidos muy fuertes.

Usted siempre estará en contacto con un técnico en una sala cercana a través de un intercomunicador. El técnico le dará instrucciones acerca de cuándo contener la respiración durante la prueba. Le recordarán que debe permanecer quieto y comprobar que se sienta cómodo en la máquina. Normalmente puede relajarse ligeramente entre cada secuencia de imágenes, pero tendrá que mantener el cuerpo en la misma posición en la mayor medida posible.

Podría sentir calor en las mamas durante la RM. O bien, podría sentir ganas de orinar durante el procedimiento. Esto es algo normal.

La sesión de imágenes mamarias generalmente dura unos 30 minutos y la cita no debe durar más de 90 minutos. Pregunte a su técnico qué esperar antes de comenzar. Cuando el procedimiento haya finalizado, es posible que tenga que permanecer en la camilla mientras el radiólogo revisa las imágenes para determinar si las imágenes son claras. De lo contrario, necesitará tomar imágenes adicionales.

¿Qué sucede después de una RM de mamas?

Puede esperar reanudar sus actividades normales, incluido conducir, después de un examen de RM de mamas, a menos que se haya tomado un sedante. Un radiólogo revisará las imágenes de la RM de mamas y se las envía a su médico. Asegúrese de proveerle al centro del examen una lista de los médicos a los que desea que se envíen los resultados de la prueba. Su médico analizará los resultados con usted en una cita de seguimiento.

Usted también puede pedir una copia de los resultados de sus análisis. Esto se puede proporcionar en un disco, junto con un informe escrito, que puede llevar con usted a sus visitas al médico.

Preguntas para hacerle al equipo de atención médica

Antes de someterse a una RM, tenga en cuenta realizar las siguientes preguntas a su equipo de atención médica:

  • ¿Necesito una orden (receta) para programar la prueba?

  • ¿Necesito que mi proveedor de seguros autorice esta prueba antes de realizarla?

  • ¿Quién realizará el examen?

  • ¿Qué sucederá durante la RM de mamas?

  • ¿Cuánto tiempo requerirá el procedimiento?

  • ¿Puede un amigo o familiar sentarse en la sala de RM durante el examen?

  • ¿Cuáles son los riesgos y los beneficios de realizarse una RM de mamas?

  • ¿Está el centro de imágenes acreditado para realizar RM de mamas? (Tenga en cuenta que este enlace lo llevará a un sitio web, en inglés, que es distinto e independiente).

  • ¿Cuándo conoceré los resultados de esta prueba?

  • ¿Quién me explicará los resultados?

  • ¿Qué otras pruebas podrían ser necesarias, según los resultados?

Recursos relacionados

Imágenes por resonancia magnética (en inglés)

Guía para el cáncer de mama

Más información

RadiologyInfo.org para pacientes: RMN de mama

Mayo Clinic: RM de mamas (en inglés)