Cáncer de útero: Estadios y Grados

Aprobado por la Junta Editorial de Cancer.Net, 06/2017

EN ESTA PÁGINA: obtendrá información sobre cómo los médicos describen el crecimiento o la diseminación del cáncer. Esto se denomina estadio. Use el menú para ver otras páginas.

La determinación del estadio es una manera de describir dónde está ubicado el cáncer, si se ha diseminado o hacia dónde y si está afectando otras partes del cuerpo.

Los médicos usan pruebas de diagnóstico para determinar el estadio del cáncer, y es posible que necesiten información basada en muestras de tejido de una cirugía, por lo que el estadio puede no estar completo hasta que se finalicen todas las pruebas y se haya realizado la cirugía para extraer el tumor (consulte Opciones de tratamiento). Conocer el estadio ayuda al médico a decidir cuál es el mejor tratamiento y puede ayudar a predecir el pronóstico de una mujer, es decir, la probabilidad de recuperación. Existen diferentes descripciones de estadios según los distintos tipos de cáncer. En el caso del cáncer de útero, se utiliza el sistema de determinación de estadios desarrollado por la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (Federation Internationale de Gynecologie et d'Obstetrique, FIGO).

Estadios de la FIGO para el cáncer de útero

El estadio es una forma frecuente de describir el cáncer, que permite que los médicos planifiquen de forma conjunta los mejores tratamientos. Los médicos asignan el estadio del cáncer endometrial usando el sistema de la FIGO.

Estadio I: el cáncer se encuentra solo en el útero o vientre, y no se diseminó a otras partes del cuerpo.

  • Estadio IA: el cáncer se encuentra solo en el endometrio o en menos de la mitad del miometrio.

  • Estadio IB: el tumor se diseminó a la mitad o más del miometrio.

Estadio II: el tumor se diseminó del útero al estroma del cuello uterino, pero no a otras partes del cuerpo.

Estadio III: el cáncer se diseminó más allá del útero, pero aún se encuentra solo en el área pélvica.

  • Estadio IIIA: el cáncer se diseminó a la serosa del útero y/o al tejido de las trompas de Falopio y los ovarios, pero no a otras partes del cuerpo.

  • Estadio IIIB: el tumor se diseminó a la vagina o junto al útero.

  • Estadio IIIC1: el cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos pélvicos regionales.

  • Estadio IIIC2: el cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos paraaórticos con o sin diseminación a los ganglios linfáticos pélvicos regionales.

Estadio IV: el cáncer hizo metástasis hacia el recto, la vejiga y/u órganos distantes.

  • Estadio IVA: el cáncer se diseminó a la mucosa del recto o la vejiga.

  • Estadio IVB: el cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos en el área de la ingle, y/o se diseminó hacia órganos distantes, como los huesos o pulmones.

Grado (G)

Los médicos describen este tipo de cáncer según su grado (G), lo cual describe qué tan parecidas son las células cancerosas a las células sanas cuando se las observa a través de un microscopio.

El médico compara el tejido canceroso con tejido sano. Habitualmente, el tejido sano contiene diferentes tipos de células que se agrupan. Si el cáncer tiene un aspecto similar al tejido sano y contiene diferentes agrupaciones de células, se lo denomina tumor diferenciado o de bajo grado. Si el tejido canceroso luce muy diferente al tejido sano, se lo denomina tumor poco diferenciado o de alto grado. El grado del cáncer puede ayudar al médico a predecir qué tan rápido se diseminará el cáncer. En general, mientras más bajo es el grado del tumor, mejor es el pronóstico.

La letra “G” se usa para definir el grado del cáncer de útero.

GX: no se puede evaluar el grado.

G1: las células están bien diferenciadas.

G2: las células están moderadamente diferenciadas.

G3: las células están poco diferenciadas.

Cáncer de útero recurrente

Un cáncer recurrente es el cáncer que ha reaparecido después del tratamiento. El cáncer de útero puede reaparecer en el útero, la pelvis, los ganglios linfáticos del abdomen o en otra parte del cuerpo. Si hay una recurrencia, esto tiende a ocurrir dentro de los 3 años del diagnóstico, pero pueden ocurrir recurrencias más adelante. Algunos síntomas del cáncer recurrente son similares a los que se experimentan cuando se diagnostica la enfermedad por primera vez.

  • Sangrado o secreción vaginales.

  • Dolor en el área pélvica, el abdomen o la parte posterior de las piernas.

  • Dificultad o dolor al orinar.

  • Pérdida de peso.

  • Tos persistente/falta de aire.

Si hay una recurrencia, más pruebas ayudarán a determinar el alcance de la enfermedad. Usted y su médico deben hablar sobre opciones de tratamiento.

La información sobre el estadio y grado del cáncer ayudará al médico a recomendar un plan de tratamiento específico. La siguiente sección de esta guía es Opciones de tratamiento. Puede usar el menú para elegir una sección diferente para leer en esta guía.