Linfoma de Hodgkin: Últimas investigaciones

Aprobado por la Junta Editorial de Cancer.Net, 04/2019

EN ESTA PÁGINA: leerá acerca de la investigación científica que se está realizando para obtener más información sobre el linfoma de Hodgkin y cómo tratarlo. Use el menú para ver otras páginas.

Los médicos están trabajando para aprender más sobre el linfoma de Hodgkin, cómo prevenirlo, cuál es el mejor tratamiento y cómo brindar los mejores cuidados a las personas a las que se les diagnosticó esta enfermedad. Las siguientes áreas de investigación pueden incluir opciones nuevas para los pacientes a través de ensayos clínicos. Hable siempre con su médico sobre las opciones de diagnóstico y tratamiento más adecuadas para su caso.

  • Determinación de la efectividad del tratamiento. Un enfoque de la investigación para el linfoma de Hodgkin es monitorizar cuán bien está funcionando el tratamiento. Esto puede ayudar a tomar decisiones informadas acerca de si es necesario cambiar de tratamiento. Algunos ensayos clínicos nuevos buscan implementar cambios en el tratamiento quimioterapéutico dependiendo de los resultados de un estudio de TEP-TC al inicio del período de tratamiento, generalmente después de 2 ciclos. Esto se denomina tratamiento adaptado a la respuesta. Más recientemente, la Conferencia Internacional sobre Linfomas Malignos (International Conference on Malignant Lymphomas) emitió una declaración en la que recomendaba el uso de tratamiento adaptado a la respuesta para el linfoma de Hodgkin. Los resultados de la TEP-TC obtenidos después de 2 ciclos de tratamiento de primera línea se usan para generar una puntuación de Deauville. La puntuación de Deauville se usa luego para planificar qué cantidad y qué tipo de tratamiento se necesita después de administrar el primer tratamiento, para obtener los mejores resultados y reducir los posibles efectos secundarios, incluidos los efectos tardíos. En función de los resultados prometedores del ensayo clínico reciente, es posible que esto sea una estrategia estándar en el tratamiento del linfoma de Hodgkin.

  • Reducción de la intensidad del tratamiento. Algunos tipos del linfoma de Hodgkin en un estadio más temprano se curan con tanta frecuencia que se están evaluando planes de tratamiento menos intensos. Estos planes de menor intensidad reducen el uso de radioterapia o disminuyen la cantidad de quimioterapia. El objetivo es tratar el linfoma de una manera eficaz y tener menos efectos secundarios a largo plazo. A menudo, se realiza una TEP-TC después de un ciclo breve de quimioterapia para ayudar a determinar estas reducciones en el tratamiento.

  • Nuevas combinaciones de medicamentos y fármacos. Se están realizando ensayos clínicos que investigan nuevos fármacos, nuevas combinaciones de quimioterapia, dosis más bajas y programas de menor duración de tratamientos para reducir los efectos secundarios a corto plazo y los riesgos a largo plazo para la salud. Se están evaluando otros fármacos para el linfoma de Hodgkin recurrente y es posible que se los agregue a los regímenes actuales estándares de quimioterapia utilizados para la enfermedad progresiva. También se encuentran en estudio varios tipos nuevos de fármacos que actúan de una manera diferente a la quimioterapia, lo que se denomina terapia dirigida. Se han estado estudiando mediante investigaciones los beneficios o riesgos de añadir brentuximab a la combinación de terapias usadas para el tratamiento de primera línea del linfoma de Hodgkin. Los investigadores también están examinando el uso de nivolumab y pembrolizumab (consulte “Inmunoterapia” en Tipos de tratamiento) para el tratamiento tanto de linfoma de Hodgkin recientemente diagnosticado como recurrente.

  • Determinación del perfil genético. Algunos investigadores están estudiando genes y proteínas específicos que se encuentran en el linfoma de Hodgkin. Estos genes y estas proteínas aportan más información sobre el comportamiento del linfoma de Hodgkin, lo que puede ayudar a los médicos a elegir qué tipo de medicamento se debe usar para tratar el linfoma.

  • Otros tratamientos. También se encuentra en estudio el trasplante de células madre/médula ósea en combinación con regímenes de quimioterapia e inmunoterapia para tratar el linfoma de Hodgkin nuevo o recurrente. Se están evaluando el trasplante alogénico y minialogénico, también denominado trasplante no mieloablativo o de intensidad reducida, en combinación con quimioterapia e inmunoterapia para el linfoma de Hodgkin nuevo o recurrente.

  • Cuidados paliativos/atención médica de apoyo. Se están realizando ensayos clínicos para encontrar mejores métodos para reducir los síntomas y los efectos secundarios de los tratamientos actuales para el linfoma de Hodgkin, a fin de mejorar el bienestar y la calidad de vida de los pacientes.

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