Tumores neuroendocrinos: Grados

Aprobado por la Junta Editorial de Cancer.Net, 04/2019

EN ESTA PÁGINA: obtendrá información sobre cómo los médicos describen qué tan rápido crecen y se dividen las células tumorales, lo cual se denomina grado o nivel de diferenciación. Use el menú para ver otras páginas.

Los médicos pueden describir un NET según el grado (G) asignado por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Saber el grado ayuda al médico a crear un plan de tratamiento para el NET. El grado y el estadio pueden analizarse en el mismo momento en que se analizan los NET, pero son elementos muy diferentes en la comprensión del riesgo que un tumor representa para una persona. Esta sección cubre la determinación del grado de los NET. Los grados de los NET según la OMS incluyen:

  • Grado 1 (tumor de grado bajo): estas células se dividen a un ritmo bajo y, por lo tanto, crecen lentamente.

  • Grado 2 (tumor de grado intermedio): estas células se dividen a un ritmo intermedio.

  • Grado 3 (tumor de grado alto): estas células se dividen a un ritmo acelerado y, por lo tanto, crecen rápidamente.

Para muchos tipos de cáncer, el grado también describe en qué medida las células cancerosas se parecen a las células sanas cuando se observan bajo un microscopio, lo cual se denomina nivel de diferenciación.

  • Bien diferenciadas: las células están bien diferenciadas, lo cual significa que su aspecto es más similar al de las células sanas.

  • Mal diferenciadas: las células no están bien diferenciadas, lo cual significa que su aspecto es menos similar al de las células sanas.

La mitosis es el proceso por el cual las células tumorales crecen y se dividen. La determinación del grado incluye mediciones de la velocidad a la que se produce la mitosis. Para medir la mitosis, el médico cuenta la cantidad de células que se dividen y se observan en 10 campos de alta potencia bajo un microscopio. Esto se denomina recuento mitótico. El médico también mide el índice de Ki-67. El Ki-67 es una proteína en las células que aumenta a medida que se preparan para dividirse. Si hay un alto porcentaje de células con Ki-67 en un área, esto significa que las células se están dividiendo rápidamente. El índice de Ki-67 es un indicador de la velocidad a la que las células tumorales se están multiplicando.

El grado y el nivel de diferenciación del tumor pueden ayudar al médico a predecir la velocidad a la que el NET crecerá y se diseminará. En general, cuanto más bajo sea el grado y el nivel de diferenciación del tumor, mejor será el pronóstico de una persona.

En la sección de cada NET específico, se puede encontrar más información detallada sobre la determinación del grado para un tipo específico de NET. Consulte la sección Introducción para acceder a una lista de esos NET.

La información sobre el estadio y el grado del tumor ayudará al médico a recomendar un plan de tratamiento específico. La siguiente sección de esta guía es Tipos de tratamiento. Use el menú para elegir una sección diferente para leer en esta guía.